Quest for the right Drug
אופדיבו OPDIVO (NIVOLUMAB)
תרופה במרשם
תרופה בסל
נרקוטיקה
ציטוטוקסיקה
צורת מתן:
תוך-ורידי : I.V
צורת מינון:
תרכיז להכנת תמיסה לאינפוזיה : CONCENTRATE FOR SOLUTION FOR INFUSION
עלון לרופא
מינוניםPosology התוויות
Indications תופעות לוואי
Adverse reactions התוויות נגד
Contraindications אינטראקציות
Interactions מינון יתר
Overdose הריון/הנקה
Pregnancy & Lactation אוכלוסיות מיוחדות
Special populations תכונות פרמקולוגיות
Pharmacological properties מידע רוקחי
Pharmaceutical particulars אזהרת שימוש
Special Warning עלון לרופא
Physicians Leaflet
Pharmacological properties : תכונות פרמקולוגיות
Pharmacodynamic Properties
12.2 Pharmacodynamics There are no clinically significant exposure-response relationships for efficacy or safety for nivolumab monotherapy, and in combination with ipilimumab and/or chemotherapy, over the approved dosing regimens, regardless of cancer type.
Pharmacokinetic Properties
12.3 Pharmacokinetics Nivolumab pharmacokinetics (PK) was assessed using a population PK approach for both single-agent OPDIVO and OPDIVO with ipilimumab. The PK of nivolumab was studied in patients over a dose range of 0.1 mg/kg to 20 mg/kg administered as a single dose or as multiple doses of OPDIVO as a 60-minute intravenous infusion every 2 or 3 weeks. The exposure to nivolumab increases dose proportionally over the dose range of 0.1 to 10 mg/kg administered every 2 weeks. The predicted exposure of nivolumab after a 30-minute infusion is comparable to that observed with a 60-minute infusion. Steady-state concentrations of nivolumab were reached by 12 weeks when administered at 3 mg/kg every 2 weeks, and systemic accumulation was 3.7-fold. Distribution The geometric mean volume of distribution at steady state (Vss) and coefficient of variation (CV%) is 6.8 L (27.3%). Elimination Nivolumab clearance (CL) decreases over time, with a mean maximal reduction from baseline values (CV%) of 24.5% (47.6%) resulting in a geometric mean steady-state clearance (CLss) (CV%) of 8.2 mL/h (53.9%) in patients with metastatic tumors; the decrease in CLss is not considered clinically relevant. Nivolumab clearance does not decrease over time in patients with completely resected melanoma, as the geometric mean population clearance is 24% lower in this patient population compared with patients with metastatic melanoma at steady state. The geometric mean elimination half-life (t1/2) is 25 days (77.5%). Specific Populations The following factors had no clinically important effect on the clearance of nivolumab: age (29 to 87 years), weight (35 to 160 kg), sex, race, baseline LDH, PD-L1 expression, solid tumor type, tumor size, renal impairment (eGFR ≥ 15 mL/min/1.73 m2), and mild (total bilirubin [TB] less than or equal to the ULN and AST greater than ULN or TB greater than 1 to 1.5 times ULN and any AST) or moderate hepatic impairment (TB greater than 1.5 to 3 times ULN and any AST). Nivolumab has not been studied in patients with severe hepatic impairment (TB greater than 3 times ULN and any AST). Pediatric Patients The exposures of nivolumab in pediatric patients 12 years of age or older are comparable to those in adults at the recommended dosage. [see Dosage and Administration (2.2).] Drug Interaction Studies When OPDIVO 3 mg/kg every 3 weeks was administered in combination with ipilimumab 1 mg/kg every 3 weeks, the CL of nivolumab and ipilimumab were unchanged compared to nivolumab or ipilimumab administered alone. When OPDIVO 1 mg/kg every 3 weeks was administered in combination with ipilimumab 3 mg/kg every 3 weeks, the CL of nivolumab was increased by 29% compared to OPDIVO administered alone and the CL of ipilimumab was unchanged compared to ipilimumab administered alone. When OPDIVO 3 mg/kg every 2 weeks was administered in combination with ipilimumab 1 mg/kg every 6 weeks, the CL of nivolumab was unchanged compared to OPDIVO administered alone and the CL of ipilimumab was increased by 30% compared to ipilimumab administered alone. When OPDIVO 360 mg every 3 weeks was administered in combination with ipilimumab 1 mg/kg every 6 weeks and chemotherapy, the CL of nivolumab was unchanged compared to OPDIVO administered alone and the CL of ipilimumab increased by 22% compared to ipilimumab administered alone. 12.6 Immunogenicity The observed incidence of anti-drug antibodies is highly dependent on the sensitivity and specificity of the assay. Differences in assay methods preclude meaningful comparisons of the incidence of anti-drug antibodies in the studies described below with the incidence of anti-drug antibodies in other studies, including those of OPDIVO or of other nivolumab products. Anti-drug antibody and neutralizing antibody responses were monitored throughout the treatment period where the benefit to risk ratio was assessed. Incidence of anti-drug antibodies and neutralizing antibodies are presented in Table 47. Table 47: OPDIVO Anti-Drug Antibody (ADA) and Neutralizing Antibody (NAb) Incidence Treatment Regimena Indication(s) ADA NAbb 11% 7% OPDIVO as a single agent Multiplec (229/2,085) (15/229) 38% 12% Melanoma (149/394) (18/149) OPDIVO with ipilimumab for 4 doses 56% 41% HCC followed by OPDIVO as a single agent (27/48) (11/27) 26% 3% RCC and CRC (132/516) (4/132) Malignant Pleural 26% 2.9% OPDIVO with ipilimumab Mesothelioma (69/269) (2/69) OPDIVO with ipilimumab and 2 cycles of 34% 8% NSCLC platinum-doublet chemotherapy (104/308) (8/104) a Details of each treatment regimen are described in Section 14 [see Clinical Studies (14)]. b NAb incidence is reported among the subset of patients positive for ADA. c Includes unresectable or metastatic melanoma, metastatic NSCLC, advanced RCC, cHL, recurrent or metastatic SCCHN, and UC indications. ADA= treatment-emergent anti-nivolumab antibodies, NAb= neutralizing antibodies, HCC = hepatocellular carcinoma, RCC = renal cell carcinoma, CRC = colorectal cancer, NSCLC = non-small cell lung cancer. Effects of Anti-Drug Antibodies Presence of treatment-emergent anti-nivolumab antibodies increased nivolumab clearance by up to 20% after administration of nivolumab as monotherapy or in combination with ipilimumab. These anti-drug antibody-associated pharmacokinetic changes were not considered to be clinically significant. There was no identified clinically significant effect of anti-drug antibodies on incidence of infusion-related reactions. The effects of anti-drug antibodies on effectiveness have not been fully characterized.
פרטי מסגרת הכללה בסל
א. התרופה תינתן לטיפול במקרים האלה:1. כמונותרפיה או בשילוב עם Ipilimumab לטיפול במלנומה מתקדמת (לא נתיחה או גרורתית).הטיפול בתרופה לא יינתן בשילוב עם תרופות ממשפחת מעכבי BRAF או מעכבי MEK או תרופות ממשפחת נוגדי PD-1.במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לתרופה אחת בלבד מתרופות המשתייכות למשפחת ה-Checkpoint inhibitors. לעניין זה מלנומה בשלב מתקדם (לא נתיח או גרורתי) לא תוגדר כאותה מחלה כמו מלנומה בשלב בר הסרה בניתוח.2. מלנומה עם מעורבות של בלוטות הלימפה או בשלב גרורתי בחולים שעברו הסרה מלאה של הגידול.משך הטיפול בתכשיר להתוויה זו לא יעלה על שנה.הטיפול בתרופה לא יינתן בשילוב עם תרופות ממשפחת מעכבי BRAF או מעכבי MEK או תרופות ממשפחת נוגדי PD-1.במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לתרופה אחת בלבד מתרופות המשתייכות למשפחת ה-Checkpoint inhibitors או שילוב של מעכב BRAF עם מעכב MEK.לעניין זה מלנומה בשלב בר הסרה בניתוח לא תוגדר כאותה מחלה כמו מלנומה בשלב מתקדם (לא נתיח או גרורתי)3. התרופה תינתן לטיפול בסרטן כליה מתקדם או גרורתי בחולה העונה על אחד מאלה:א. כקו טיפול ראשון בשילוב עם Ipilimumab בחולים בדרגת סיכון poor או intermediate.ב. כקו טיפול ראשון בשילוב עם Cabozantinib, בחולים בדרגת סיכון poor או intermediateג. לאחר כשל בטיפול קודם.במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לתרופה אחת בלבד מתרופות המשתייכות למשפחת ה-Checkpoint inhibitors.4. בשילוב עם כימותרפיה, טיפול טרום ניתוחי (neo adjuvant) בסרטן ריאה בר הסרה בניתוח (גידול בגדול 4 ס"מ ומעלה או מעורבות בלוטות) מסוג NSCLC, בחולים ללא מוטציה ב- EGFR או ב- ALK.הטיפול יינתן בהתאם לפרוטוקול המקובל שאורכו שלושה מחזורי טיפול.במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לתרופה אחת בלבד מתרופות המשתייכות למשפחת ה-Checkpoint inhibitors.בשלב מחלה נתיח יהיה החולה זכאי לטיפול טרום ניתוחי ב-Nivolumab או לטיפול משלים לאחר ניתוח ב-Atezolizumab. לעניין זה סרטן ריאה בשלב מתקדם (לא נתיח או גרורתי) לא יוגדר כאותה מחלה כמו סרטן ריאה בשלב בר הסרה בניתוח.5. בשילוב עם Ipilimumab וכימותרפיה לטיפול בסרטן ריאה מתקדם או גרורתי מסוג NSCLC כקו טיפול ראשון, בחולים שאינם מבטאים מוטציות מסוג EGFR, ALK, ROS1.במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לתרופה אחת בלבד מתרופות המשתייכות למשפחת ה-Checkpoint inhibitors.6. טיפול בסרטן ריאה גרורתי מסוג NSCLC (Non small cell lung cancer) בחולים שמחלתם התקדמה לאחר קו טיפול כימותרפי קודם מבוסס פלטינום.במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לתרופה אחת בלבד מתרופות המשתייכות למשפחת ה-Checkpoint inhibitors. 7. בשילוב עם Ipilimumab לטיפול במזותליומה פלאורלית ממאירה (malignant pleural mesothelioma, MPM) לא נתיחה, כקו טיפול ראשון, עבור חולים עם היסטולוגיה מסוג non epithelioid, כולל sarcomatoid /mixed/other.במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לתרופה אחת בלבד מתרופות המשתייכות למשפחת ה-Checkpoint inhibitors.8. כמונותרפיה בלימפומה מסוג הודג'קינס (Classical Hodgkin's lymphoma) בחולה העונה על אחד מאלה:א. עבר השתלת מח עצם אוטולוגית וקיבל טיפול ב-Brentuximab vedotin ב. לא היה מועמד להשתלת מח עצם וקיבל לפחות שני משטרי טיפול קודמים למחלתו.במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לתרופה אחת בלבד מתרופות המשתייכות למשפחת ה-Checkpoint inhibitors.9. כמונותרפיה, לטיפול משלים בסרטן בדרכי השתן שחדר את שכבת השריר (MIUC), בחולים בסיכון גבוה לחזרת מחלה לאחר הסרה כירורגית מלאה, המבטאים PDL1 בערך 1% ומעלה.לעניין זה תוגדר הזכאות בעונים על אחד מאלה: א. MIUC בשלבypT2-ypT4a או ypN+ בחולים אשר קיבלו כימותרפיה ניאואדג'ובנטית מבוססת ציספלטין.ב. MIUC בשלבpT3-pT4a או pN+ בחולים שלא קיבלו כימותרפיה ניאואדג'ובנטית מבוססת פלטינום ואינם מתאימים לטיפול משלים עם כימותרפיה מבוססת ציספלטין.משך הטיפול בתכשיר להתוויה זו לא יעלה על שנה.במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לתרופה אחת בלבד מתרופות המשתייכות למשפחת ה-Checkpoint inhibitors.לעניין זה, סרטן בדרכי השתן (לא נתיח או גרורתי) לא יוגדר כאותה מחלה כמו סרטן דרכי שתן בשלב בר הסרה בניתוח.10. כמונותרפיה לטיפול בסרטן מתקדם מקומי או גרורתי של דרכי השתן בחולה העונה על אחד מאלה: א. מחלתו התקדמה לאחר שקיבל טיפול כימותרפי קודם במשטר שכלל תרכובת פלטינום למחלתו הגרורתית;ב. מחלתו התקדמה בתוך 12 חודשים מטיפול כימותרפי במשטר שכלל תרכובת פלטינום במסגרת משלימה (adjuvant) או noeoadjuvant. במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לתרופה אחת בלבד מתרופות המשתייכות למשפחת ה-Checkpoint inhibitors.11. מונותרפיה בקו טיפול מתקדם בסרטן חוזר או גרורתי של ראש צוואר מסוג תאים קשקשיים (Squamous cell head and neck carcinoma), בחולים שמחלתם התקדמה במהלך או לאחר טיפול כימותרפי שכלל תרכובת פלטינום. במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לתרופה אחת בלבד מתרופות המשתייכות למשפחת ה-Checkpoint inhibitors.12. כמונותרפיה, טיפול משלים בסרטן ושט או סרטן באזור המפגש ושט-קיבה (Gastroesophageal junction, GEJ) בחולים עם מחלה שארית פתולוגית לאחר טיפול כימורדיותרפי ניאואדג'ובנטי (CRT).משך הטיפול בהתוויה זו לא יעלה על שנה.במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לתרופה אחת בלבד מתרופות המשתייכות למשפחת ה-Checkpoint inhibitors.לעניין זה סרטן של הושט או סרטן באזור המפגש ושט קיבה (GEJ) (לא נתיח או גרורתי) לא יוגדר כאותה מחלה כמו סרטן ושט או סרטן באזור המפגש ושט קיבה (GEJ) בשלב בר הסרה בניתוח.13. כמונותרפיה או בשילוב עם Ipilimumab בסרטן קולורקטאלי גרורתי בחולה שהוא MSI-H (microsatellite instability high) או dMMR (mismatch repair deficient) אשר מיצה טיפול קודם בפלואורופירימידין, אוקסליפלטין ואירינוטקאן. במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לתרופה אחת בלבד מתרופות המשתייכות למשפחת ה-Checkpoint inhibitors.ב. מתן התרופה האמורה ייעשה לפי מרשם של רופא מומחה באונקולוגיה או רופא מומחה באורולוגיה המטפל באורולוגיה אונקולוגית.
מסגרת הכללה בסל
התוויות הכלולות במסגרת הסל
| התוויה | תאריך הכללה | תחום קליני | Class Effect | מצב מחלה |
|---|---|---|---|---|
| מונותרפיה בסרטן קולורקטאלי גרורתי בחולה בן 12 שנים ומעלה שהוא MSI-H (microsatellite instability high) או dMMR (mismatch repair deficient) אשר מיצה טיפול קודם בפלואורופירימידין, אוקסליפלטין ואירינוטקאן. במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לתרופה אחת בלבד מתרופות המשתייכות למשפחת ה-Checkpoint inhibitors. | 12/01/2018 | אונקולוגיה | mCRC | |
| כמונותרפיה בלימפומה מסוג הודג'קינס (Classical Hodgkin's lymphoma) בחולה העונה על אחד מאלה: 1. עבר השתלת מח עצם אוטולוגית וקיבל טיפול ב-Brentuximab vedotin 2. לא היה מועמד להשתלת מח עצם וקיבל לפחות שני משטרי טיפול קודמים למחלתו. במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לתרופה אחת בלבד מתרופות המשתייכות למשפחת ה-Checkpoint inhibitors | 12/01/2017 | המטולוגיה | Hodgkins lymphoma | |
| טיפול בסרטן כליה מתקדם או גרורתי בחולה העונה על אחד מאלה: א. כקו טיפול ראשון בשילוב עם Ipilimumab בחולים בדרגת סיכון poor או intermediate. ב. לאחר כשל בטיפול קודם באחת מתרופות אלה – Sorafenib, Sunitinib, Temsirolimus, Everolimus, Everolimus + Lenvatinib, Cabometyx, Pazopanib. במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לתרופה אחת בלבד מתרופות המשתייכות למשפחת ה-Checkpoint inhibitors. במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לטיפול בשלוש מאפשרויות הטיפול המפורטות להלן: Sunitinib, Sorafenib, Everolimus, Everolimus בשילוב עם Lenvatinib, Temsirolimus, Pazopanib, Axitinib, Cabozanitinib, Nivolumab, Nivolumab בשילוב עם Ipilimumab. | 16/01/2019 | אונקולוגיה | Renal cell carcinoma | |
| א. התרופה תינתן לטיפול במלנומה מתקדמת (לא נתיחה או גרורתית). ב. הטיפול בתרופה לא יינתן בשילוב עם IPILIMUMAB או תרופות ממשפחת מעכבי BRAF או תרופות ממשפחת נוגדי PD-1. ג. במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לתרופה אחת בלבד מהתרופות המפורטות להלן – Nivolumab, Pembrolizumab. | 15/01/2015 | אונקולוגיה | Melanoma, advanced | |
| מלנומה עם מעורבות של בלוטות הלימפה או בשלב גרורתי בחולים שעברו הסרה מלאה של הגידול. משך הטיפול בתכשיר להתוויה זו לא יעלה על שנה. הטיפול בתרופה לא יינתן בשילוב עם תרופות ממשפחת מעכבי BRAF או מעכבי MEK או תרופות ממשפחת נוגדי PD-1. במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לתרופה אחת בלבד מתרופות המשתייכות למשפחת ה-Checkpoint inhibitors או שילוב של מעכב BRAF עם מעכב MEK. לעניין זה מלנומה בשלב בר הסרה בניתוח לא תוגדר כאותה מחלה כמו מלנומה בשלב מתקדם (לא נתיח או גרורתי) | 16/01/2019 | אונקולוגיה | Melanoma | |
| כמונותרפיה או בשילוב עם Ipilimumab בסרטן קולורקטאלי גרורתי בחולה בן 12 שנים ומעלה שהוא MSI-H (microsatellite instability high) או dMMR (mismatch repair deficient) אשר מיצה טיפול קודם בפלואורופירימידין, אוקסליפלטין ואירינוטקאן. במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לתרופה אחת בלבד מתרופות המשתייכות למשפחת ה-Checkpoint inhibitors. | 30/01/2020 | אונקולוגיה | mCRC | |
| מונותרפיה בקו טיפול מתקדם בסרטן חוזר או גרורתי של ראש צוואר מסוג תאים קשקשיים (Squamous cell head and neck carcinoma), בחולים שמחלתם התקדמה במהלך או לאחר טיפול כימותרפי שכלל תרכובת פלטינום. במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לתרופה אחת בלבד מתרופות המשתייכות למשפחת ה-Checkpoint inhibitors. | 11/01/2018 | אונקולוגיה | HNSCC | |
| טיפול בסרטן כליה מתקדם או גרורתי בחולה העונה על אחד מאלה: 1. כקו טיפול ראשון בשילוב עם Ipilimumab בחולים בדרגת סיכון poor או intermediate. 2. לאחר כשל בטיפול קודם. במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לתרופה אחת בלבד מתרופות המשתייכות למשפחת ה-Checkpoint inhibitors. | 30/01/2020 | אונקולוגיה | Renal cell carcinoma | |
| טיפול בסרטן ריאה גרורתי מסוג squamous NSCLC (Non small cell lung cancer) בחולים שמחלתם התקדמה לאחר קו טיפול כימותרפי קודם | 21/01/2016 | אונקולוגיה | NSCLC | |
| טיפול בסרטן ריאה גרורתי מסוג nonsquamous NSCLC (Non small cell lung cancer) בחולים שמחלתם התקדמה לאחר קו טיפול כימותרפי קודם | 12/01/2017 | אונקולוגיה | NSCLC | |
| טיפול בסרטן כליה מתקדם או גרורתי מסוג clear cell, לאחר כשל בטיפול קודם באחת מתרופות אלה – Sorafenib, Sunitinib, Temsirolimus, Pazopanib. במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לטיפול בשתי תרופות בלבד מהתרופות המפורטות להלן - Sunitinib, Sorafenib, Everolimus, Temsirolimus, Pazopanib, Axitinib, Nivolumab. הטיפול בתכשיר לא יינתן בשילוב עם מעכבי טירוזין קינאז. | 21/01/2016 | אונקולוגיה | Renal cell carcinoma | |
| כמונותרפיה לטיפול בסרטן מתקדם מקומי או גרורתי של דרכי השתן בחולה העונה על אחד מאלה: 1. קיבל טיפול כימותרפי קודם במשטר שכלל תרכובת פלטינום למחלתו הגרורתית; 2. מחלתו התקדמה בתוך 12 חודשים מטיפול כימותרפי במשטר שכלל תרכובת פלטינום במסגרת משלימה (adjuvant) או noeoadjuvant. במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לתרופה אחת בלבד מתרופות המשתייכות למשפחת ה-Checkpoint inhibitors. | 12/01/2018 | אונקולוגיה | Urothelial cancer | |
| בשילוב עם Ipilimumab וכימותרפיה לטיפול בסרטן ריאה מתקדם או גרורתי מסוג NSCLC כקו טיפול ראשון, בחולים שאינם מבטאים מוטציות מסוג EGFR, ALK, ROS1. במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לתרופה אחת בלבד מתרופות המשתייכות למשפחת ה-Checkpoint inhibitors. | 01/03/2021 | אונקולוגיה | NSCLC, Non small cell lung cancer | |
| התרופה תינתן לטיפול בסרטן כליה מתקדם או גרורתי בחולה העונה על אחד מאלה: א. כקו טיפול ראשון בשילוב עם Ipilimumab בחולים בדרגת סיכון poor או intermediate. ב. כקו טיפול ראשון בשילוב עם Cabozantinib, בחולים בדרגת סיכון poor או intermediate ג. לאחר כשל בטיפול קודם. במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לתרופה אחת בלבד מתרופות המשתייכות למשפחת ה-Checkpoint inhibitors. | 03/02/2022 | אונקולוגיה | Renal cell carcinoma. RCC | |
| בשילוב עם Ipilimumab לטיפול במזותליומה פלאורלית ממאירה (malignant pleural mesothelioma, MPM) לא נתיחה, כקו טיפול ראשון, עבור חולים עם היסטולוגיה מסוג non epithelioid, כולל sarcomatoid /mixed/other. במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לתרופה אחת בלבד מתרופות המשתייכות למשפחת ה-Checkpoint inhibitors. | 03/02/2022 | אונקולוגיה | Malignant pleural mesothelioma, MPM | |
| כמונותרפיה, לטיפול משלים בסרטן בדרכי השתן שחדר את שכבת השריר (MIUC), בחולים בסיכון גבוה לחזרת מחלה לאחר הסרה כירורגית מלאה, המבטאים PDL1 בערך 1% ומעלה. לעניין זה תוגדר הזכאות בעונים על אחד מאלה: א. MIUC בשלבypT2-ypT4a או ypN+ בחולים אשר קיבלו כימותרפיה ניאואדג'ובנטית מבוססת ציספלטין. ב. MIUC בשלבpT3-pT4a או pN+ בחולים שלא קיבלו כימותרפיה ניאואדג'ובנטית מבוססת פלטינום ואינם מתאימים לטיפול משלים עם כימותרפיה מבוססת ציספלטין. משך הטיפול בתכשיר להתוויה זו לא יעלה על שנה. במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לתרופה אחת בלבד מתרופות המשתייכות למשפחת ה-Checkpoint inhibitors. לעניין זה, סרטן בדרכי השתן (לא נתיח או גרורתי) לא יוגדר כאותה מחלה כמו סרטן דרכי שתן בשלב בר הסרה בניתוח. | 03/02/2022 | אונקולוגיה | Urothelial cancer | |
| כמונותרפיה לטיפול בסרטן מתקדם מקומי או גרורתי של דרכי השתן בחולה העונה על אחד מאלה: 1. מחלתו התקדמה לאחר שקיבל טיפול כימותרפי קודם במשטר שכלל תרכובת פלטינום למחלתו הגרורתית; 2. מחלתו התקדמה בתוך 12 חודשים מטיפול כימותרפי במשטר שכלל תרכובת פלטינום במסגרת משלימה (adjuvant) או noeoadjuvant. במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לתרופה אחת בלבד מתרופות המשתייכות למשפחת ה-Checkpoint inhibitors. | 03/02/2022 | אונקולוגיה | Urothelial cancer | |
| כמונותרפיה, טיפול משלים בסרטן ושט או סרטן באזור המפגש ושט-קיבה (Gastroesophageal junction, GEJ) בחולים עם מחלה שארית פתולוגית לאחר טיפול כימורדיותרפי ניאואדג'ובנטי (CRT). משך הטיפול בהתוויה זו לא יעלה על שנה. במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לתרופה אחת בלבד מתרופות המשתייכות למשפחת ה-Checkpoint inhibitors. לעניין זה סרטן של הושט או סרטן באזור המפגש ושט קיבה (GEJ) (לא נתיח או גרורתי) לא יוגדר כאותה מחלה כמו סרטן ושט או סרטן באזור המפגש ושט קיבה (GEJ) בשלב בר הסרה בניתוח. | 03/02/2022 | אונקולוגיה | סרטן ושט, Esophageal cancer, סרטן באזור מפגש ושט-קיבה, Gastroesophageal junction cancer | |
| בשילוב עם כימותרפיה, טיפול טרום ניתוחי (neo adjuvant) בסרטן ריאה בר הסרה בניתוח (גידול בגדול 4 ס"מ ומעלה או מעורבות בלוטות) מסוג NSCLC בחולים ללא מוטציה ב- EGFR או ב- ALK. הטיפול יינתן בהתאם לפרוטוקול המקובל שאורכו שלושה מחזורי טיפול. במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לתרופה אחת בלבד מתרופות המשתייכות למשפחת ה-Checkpoint inhibitors. בשלב מחלה נתיח יהיה החולה זכאי לטיפול טרום ניתוחי ב-Nivolumab או לטיפול משלים לאחר ניתוח ב-Atezolizumab. לעניין זה סרטן ריאה בשלב מתקדם (לא נתיח או גרורתי) לא יוגדר כאותה מחלה כמו סרטן ריאה בשלב בר הסרה בניתוח. | 01/02/2023 | אונקולוגיה | סרטן ריאה, NSCLC, Non small cell lung cancer |
שימוש לפי פנקס קופ''ח כללית 1994
לא צוין
תאריך הכללה מקורי בסל
15/01/2015
הגבלות
תרופה מוגבלת לרישום ע'י רופא מומחה או הגבלה אחרת
רישום
153 55 34333 00
מחיר
0 ₪
מידע נוסף
עלון מידע לצרכן
15.05.18 - עלון לצרכן 18.05.22 - עלון לצרכן אנגלית 18.05.22 - עלון לצרכן עברית 18.05.22 - עלון לצרכן ערבית 18.05.22 - עלון לצרכן 18.05.22 - עלון לצרכן אנגלית 18.05.22 - עלון לצרכן עברית 18.05.22 - עלון לצרכן ערבית 18.05.22 - עלון לצרכן 15.03.22 - עלון לצרכן אנגלית 15.03.22 - עלון לצרכן עברית 15.03.22 - עלון לצרכן ערבית 12.10.22 - עלון לצרכן אנגלית 12.10.22 - עלון לצרכן עברית 12.10.22 - עלון לצרכן ערבית 08.01.23 - עלון לצרכן עברית 17.04.23 - עלון לצרכן אנגלית 17.04.23 - עלון לצרכן עברית 17.04.23 - עלון לצרכן ערבית 17.04.23 - עלון לצרכן 17.04.23 - עלון לצרכן אנגלית 17.04.23 - עלון לצרכן עברית 17.04.23 - עלון לצרכן ערבית 17.04.23 - עלון לצרכן 16.03.23 - עלון לצרכן אנגלית 21.06.23 - עלון לצרכן עברית 16.03.23 - עלון לצרכן ערבית 21.08.23 - עלון לצרכן אנגלית 21.08.23 - עלון לצרכן עברית 21.08.23 - עלון לצרכן ערבית 17.12.23 - עלון לצרכן עברית 08.02.24 - עלון לצרכן אנגלית 08.02.24 - עלון לצרכן עברית 08.02.24 - עלון לצרכן ערבית 03.06.24 - עלון לצרכן אנגלית 03.06.24 - עלון לצרכן עברית 03.06.24 - עלון לצרכן ערבית 03.06.24 - עלון לצרכן 03.06.24 - עלון לצרכן אנגלית 03.06.24 - עלון לצרכן עברית 03.06.24 - עלון לצרכן ערבית 03.06.24 - עלון לצרכן 22.05.15 - החמרה לעלון 01.12.15 - החמרה לעלון 19.06.16 - החמרה לעלון 02.06.19 - החמרה לעלון 11.06.19 - החמרה לעלון 02.08.20 - החמרה לעלון 06.12.20 - החמרה לעלון 28.03.21 - החמרה לעלון 27.02.22 - החמרה לעלון 15.03.22 - החמרה לעלון 08.09.22 - החמרה לעלון 08.01.23 - החמרה לעלון 09.08.23 - החמרה לעלון 14.01.24 - החמרה לעלון 11.04.24 - החמרה לעלון 30.05.24 - החמרה לעלוןלתרופה במאגר משרד הבריאות
אופדיבו
